研制四十年 年耗8亿美元的HIV疫苗何时能真正问世？
今年 9 月起，新型“马赛克”疫苗（mosaic vaccine）将展开 III 期临床试验，这款针对全球多品系 HIV 的疫苗，与其他同类试验疫苗相比，似乎能激活更广泛、更持久的免疫活性，甚至可能为 HIV 疫苗研发带来新的希望。
图片中的蓝色颗粒为 HIV 病毒
艾滋病被发现的近 40 年间，全球每年都有许多人饱受其苦，甚至性命堪忧。据联合国联合国艾滋病规划署统计，仅在 2018 年，全球就有 3790 万人感染了 HIV，感染者大部分生活在非洲、南美洲和东南亚等地；此外还有 7.7 万人死于艾滋病相关疾病。与此同时，对抗艾滋病的相关研究也取得了不少进展，除了治疗性药物研发，如抗逆转录病毒疗法（anti-virial therapy，即“鸡尾酒疗法”），预防性 HIV 疫苗是另一个主要研究方向。
据《自然》（Nature）报道，今年 9 月起，一种针对多品系病毒的新型实验性 HIV 疫苗将投入 III 期临床试验。研究人员将为来自 8 个国家（阿根廷、巴西、意大利、墨西哥、秘鲁、波兰、西班牙和美国）的 3800 名受试者进行试验，以评估这种被称为“马赛克”（mosaic）的疫苗 HPX3002/HVTN 706 能否预防 HIV 感染。前期小规模临床试验表明，该疫苗在至少两年内可激活人体强免疫反应，产生抗 HIV 抗体；9 月开始的最新测试中，一半的受试者将于一年内接受四次疫苗注射，另一半将接种安慰剂。
什么是“马赛克” HIV 疫苗？
所谓“马赛克” HIV 疫苗，字面意为“镶嵌疫苗”，核心机制在于获取不同 HIV 的基因序列，并利用人工设计优化将这些序列组合在一起，从而诱导对多品系 HIV 的免疫反应。
不久前，在墨西哥城举办的第十届国际艾滋病学会艾滋病毒科学会议（10th International AIDS Society Conference）上，研究团队介绍了这项命名为“Mosaico”的试验。他们根据从全球采集来的多种 HIV 品系的基因序列，构建了三种 HIV 合成基因，再将其嵌入到失活的普通感冒病毒基因中；因此，与其他同类疫苗相比，这款实验性疫苗可以对更多种类的病毒株进行预防。不仅如此，它在人体测试中也似乎有最持久的预防效果，有望使至少 65% 的受试者免于 HIV 感染。
“Mosaico”研究由强生集团子公司 Janssen 疫苗与预防公司（Janssen Vaccines
