莫尔和美国宇航局医师一致认为,血液稀释剂是治疗宇航员血凝栓的最佳治疗方案,但是宇航员在空间站的药物选择非常有限,因为空间站仅有少量的药物供应。
这是第一次在宇航员身体上发现血凝块,而美国宇航局还没有制定在“零重力”环境治疗该病情的既定方案。
血栓治疗专家
美国北卡罗来纳大学教堂山医学院医学教授斯蒂芬·莫尔(Stephan Moll)是美国宇航局聘请的血栓治疗专家之一,北卡罗来纳大学一份声明称,莫尔是帮助美国宇航局治疗血栓疾病的唯一一位非美国宇航局医生。
莫尔和美国宇航局医师一致认为,血液稀释剂是治疗宇航员血凝栓的最佳治疗方案,但是宇航员在空间站的药物选择非常有限,因为空间站仅有少量的药物供应。
由于隐私等原因,宇航员的身份和病情出现的确切时间都被保密,在病例研究中省略了个人识别信息,仅知道该宇航员在空间站执行为期6个月的太空任务,在空间站仅两个月,就检查出了深静脉血栓。
当发现宇航员出现血栓时,血液稀释剂——依诺肝素(Enoxaparin)的可用量非常有限,莫尔帮助美国宇航局决定如何定量分配空间站的依诺肝素,从而有效地治疗深静脉血栓,同时确保宇航员在下一次太空货物运输中不会用完该药物。
治疗过程
目前,出现血栓的宇航员注射依诺肝素已有40天,依诺肝素是通过皮肤注射的药物,在该宇航员注射依诺肝素的第43天,一批阿哌沙班(Apixaban)药物将通过补给飞船送达空间站,阿哌沙班是一种用于预防静脉血栓栓塞和房颤中风的抗凝血剂口服药物。
宇航员血栓治疗需要90多天,在此期间,宇航员将在地面一个放射学小组的指导下对自己有颈部进行超声波检查,密切监测血栓形成,同时,莫尔通过电子邮件和电话与宇航员患者沟通交流。最终该宇航员顺利完成为期6个月的空间站太空任务,返回地面后再未进行血栓治疗。
需要更多的研究
具有讽刺意味的是,宇航员在对颈部进行超声波检查分析人体在失重状态下如何重新分配体液时,才检查出深静脉血栓,但是他并没有任何异常症状。北卡罗来纳大学研究人员称,如果没有这项检查,谁也不知道在太空环境颈部血栓会产生怎样的后果。
莫尔表示,有必要对血液和血凝块在太空中的表现进行更深入的研究,该现象在空间站宇航员的身体中很常见吗?
如何将深静脉血栓的风险降至最低?国际空间站应该配备更多的药物吗?所有这些问题都需要回答,特别是考虑到宇航员会执行更长时间的月球和火星任务。
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