约一半以上的人有过社交焦虑
北京大学第六医院精神科副主任医师张卫华告诉中青报·中青网记者,社交恐惧症也叫社交焦虑症,或社交焦虑障碍,是焦虑的一种。社交恐惧症主要是指对社交场合与陌生人打交道,(例如拜访客户、面试等)或在公共场合表达观点(例如会议发言等),感到强烈的恐惧、紧张和担心,并因此而尽可能回避此类场合的表现。张卫华认为,《职场社恐之歌》里描述的人物心理的确有焦虑方面的表现,主人公缺乏基本的社交技能,不知道该怎么表达自己,因而内心对一些社交活动感到紧张,越紧张越不知道该怎么做。在张卫华看来,社交焦虑在生活中常见,根据他的临床经验,可能至少有一半的人在成长过程中出现过社交焦虑的症状,“尤其是进入青春期,开始喜欢异性时,就会有一种想要表现自己的本能反应。最常见的表现是,在课堂当众发言时感到特别紧张,声音发颤,表述不清,脑子里突然一片空白,原来想好的思路全乱了套。这其实就是一种社交焦虑的体验。”
张卫华告诉记者,对于这种生理性的社交焦虑,没有必要担心,个体一般都有自我调节的能力——即使再紧张也能够完成课堂发言。而且,在成长过程中,个体也会去努力克服这种焦虑,焦虑症状会随着人的成长和历练增多而慢慢减轻。克服社交焦虑也是成长过程中,认识自己和理解自己的过程,
虽然很多人在成长过程中都有过社交焦虑的体验,但真正发展成为具有持续的社交焦虑症状的人却并不多。张卫华说,社交焦虑症的核心症状是,对某些社交活动或场合会出现强烈的紧张感。这种紧张不仅表现为心理上的紧张、害怕、担心甚至恐惧感,生理上也会出现心跳加快、呼吸急促、肌肉紧张、多汗手颤等反应。社交焦虑症患者总是想方设法回避相应的社交活动或场合,特别是与陌生人接触的场合。如果是回避不了的情况,比如必须去拜访某位客户,或者突然接到通知要和领导谈话,无法推掉时,在整个过程中,社交焦虑症患者都会感到非常强烈的痛苦,也会影响他进行正常交流,而只要会面一结束,对方一离开,社交焦虑症患者马上就会松一口气,强烈的紧张感会很快减轻并恢复正常。另外,对于有计划的社交活动,社交焦虑症患者会在前一两天甚至更久就开始紧张,特别是当接触的对象是陌生人,或者计划要做的事情对自己比较重要时,比如说要参加面试,或者去见一位重要的领导,社交焦虑症患者在赴约前一两天就会紧张不安、心神不宁,睡不好觉,脑海里不自主地反复演练社交场景,担心自己表现不好等。
对于轻度的社交焦虑症状,个体可以通过自我训练来减轻和缓解。“如果在社交过程中感受到的心理痛苦和身体反应不是过于强烈,虽然过程很难受,但基本还能够完成社交行为,这个情况下,可以通过心态训练和社交训练来进行自我调整。”张卫华说,“首先要理解自己身体发生的反应,认识到这是一种焦虑的反应,要接受自己的状况,接受自己是一个不完美的人。不去设想自己是不是会出丑,因为这样的想法会加重焦虑。”张卫华建议不妨公开承认自己紧张,请对方理解。公开地将自己的焦虑表达出来反而会缓解焦虑的情绪,如果能够学会自我调侃,用幽默的方式去处理自己的紧张情绪,对缓解焦虑也非常有效。这种有效性不仅是当下的,而且还会慢慢地从整体上减轻焦虑症状。
如果焦虑症状比较严重,则需要使用药物治疗。张卫华介绍说,目前,有多种药物具有治疗社交焦虑症的效果,这些药物治疗可以减轻焦虑症患者的心理反应,特别是对于那些社交焦虑症长期发作,同时又伴有抑郁体验或其他恐惧症状的患者,使用药物治疗会很有帮助。张卫华同时强调,这些药物都是处方药,必须在医生的处方下使用,不要自行服用,并且要遵照医嘱定期复诊,以评估药效和可能出现的不良反应,必要时及时调整方案。
儿童也会有焦虑反应
虽然社交焦虑的体验在成年人中不少见,但却并不是成年人的“专利”。张卫华认为,儿童怕生,不敢跟生人说话,也是一种社交焦虑的表现。
张卫华告诉记者,焦虑在儿童群体中并不少见,社交焦虑、分离焦虑等都是儿童常见的焦虑性障碍。张卫华说,小孩子不能像成年人一样准确清晰地用语言表达自己的情绪,他们的情绪往往是通过某种行为表现出来的。当孩子出现焦虑情绪时,有的会过分哭闹,有的则是一声不吭。那些平时很活跃,但是到了不熟悉的场合,由于紧张而一声不吭的孩子,就是因为焦虑而出现了选择性缄默症的症状。
张卫华解释说,不少孩子在成长过程中都会出现焦虑症状。对多数人来说,这是一种生理性的反应,到了一定年龄,自己就能调整过来,不需要去特别处理。“每个人对外界环境刺激的反应都不一样,有些孩子比较敏感,在成长过程中的某一阶段出现焦虑症状是很正常的,这种症状是条件性的,只要不影响孩子日常生活,家长就不必过分在意,顺其自然就好。如果此时家长对孩子的表现过分关注,急于想要纠正孩子,用‘多大点事啊,不至于这样’等态度去强迫孩子改变自己的表现,反而可能加重孩子的症状。”
张卫华认为,家长最适当的做法是顺其自然,耐心地鼓励孩子,慢慢引导孩子学会理解自己,接受自己,承认自己在有些时候可能会比较脆弱。同时,要正常面对生活,不要因为出现焦虑症状而特意回避应该做的事情,也不要对症状过于在意,非要把症状消除后才正常生活。
“每个人在成长过程中,都有必须面对的痛苦和不如意。对于痛苦和不如意的事情,要先学会接受和面对,然后再想办法去处理和解决。如果问题解决不了,就要调整对待问题的态度。”张卫华提醒家长,要改变“不能让孩子经历任何痛苦、不能让孩子受罪”的想法,这种想法对孩子的成长非常不利。同时,家长也要注意调整自己的情绪,警惕自己因为孩子有了焦虑症状而导致自己也出现焦虑问题。家长的焦虑不仅不能帮助孩子解决问题,而且会给孩子带来负面影响,可能对孩子造成更大的伤害。
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